toplam ve ilave şeker alımı, şeker türleri ve kanser riski: prospektif nutrinet-santé kohortunun sonuçları

arka plan: aşırı şeker alımının artık obezite, tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar için önemli bir risk faktörü olduğu kabul edilmektedir. buna karşılık şeker kanseri bağlantısına ilişkin kanıtlar daha az tutarlıdır. deneysel veriler, şekerlerin obezite yoluyla, aynı zamanda inflamatuar ve oksidatif mekanizmalar ve insülin direnci yoluyla, kilo alımı olmasa bile kanser etiyolojisinde rol oynayabileceğini göstermektedir.

amaç: amaç, şeker türlerini ve kaynaklarını dikkate alarak toplam ve ilave şeker alımı ile kanser riski (genel, meme ve prostat) arasındaki ilişkileri incelemekti.

yöntemler: toplamda, fransız nutrinet-santé prospektif kohort çalışmasından (2009-2019) >18 yaş (ortalama yaş, 40,8 yıl) 101.279 katılımcı dahil edildi (ortalama takip süresi, 5,9 yıl). şeker alımı, katılımcıların 3500'den fazla yiyecek ve içecek maddesi için olağan tüketimini kaydetmek üzere tasarlanmış, tekrarlanan ve doğrulanmış 24 saatlik diyet kayıtları kullanılarak değerlendirildi. şeker alımı ile kanser riski arasındaki ilişkiler, bilinen risk faktörlerine (sosyodemografik, antropometrik, yaşam tarzı, tıbbi geçmiş ve beslenme faktörleri) göre ayarlanan cox orantılı tehlike modelleri ile değerlendirildi.

bulgular: toplam şeker alımı daha yüksek genel kanser riski ile ilişkiliydi (n = 2503 vaka; çeyrek 1 ile karşılaştırıldığında çeyrek 4 için hr: 1,17; %95 ga: 1,00, 1,37; ptrend = 0,02). meme kanseri riskleri arttı (n = 783 vaka; hrq4vs.q1 = 1,51; %95 ga: 1,14, 2,00; ptrend = 0,0007). takip sırasında kilo alımı ayarlandığında sonuçlar anlamlı kaldı. ayrıca ilave şekerler, serbest şekerler, sakkaroz, süt bazlı tatlılardan elde edilen şekerler, süt ürünleri ve şekerli içecekler için de kanser riski ile önemli ilişkiler gözlenmiştir (ptrend ≤ 0,01).

sonuçlar: bu sonuçlar, şekerlerin kanserin önlenmesinde (özellikle meme) değiştirilebilir bir risk faktörünü temsil edebileceğini ve şeker vergilendirmesi, pazarlama düzenlemeleri ve şekerle ilgili diğer politikaların uygulanmasına ilişkin mevcut tartışmalara katkıda bulunabileceğini göstermektedir. bu deneme, clinicaltrials.gov'da nct03335644 olarak kayıtlıdır.